Δευτέρα 17 Οκτωβρίου 2011

ΔΗΛΩΣΤΕ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ - Η ΦΟΡΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΑ ΔΟΚΙΜΑΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΟΛΥΜΠΙΑΚΟΥ ΣΤΗΝ ΚΑΤΕΡΙΝΗ ΣΤΙΣ 20 ΚΑΙ 21 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ

ΠΑΡΑΚΑΛΟΥΜΕ ΑΝΤΙΓΡΑΨΤΕ ΤΗΝ ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΦΟΡΜΑ ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΤΕ ΤΗΝ ΚΑΙ ΣΤΕΙΛΤΕ ΤΗΝ ΣΤΟ ΕΜΑΙΛ ΤΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ ΟΛΥΜΠΙΑΚΟΣ ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ 

ΓΙΑ ΝΑ ΞΕΡΟΥΜΕ ΤΙΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΕΣ....
ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ..

PLAYERS PERSONAL DATA ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΙΣΤΗ

FIRST NAME:…………....................….....................                                  
ΟΝΟΜΑ                                                                                 
SURNAME : …………………………………………
ΕΠΩΝΥΜΟ
BIRTH DATE: ............................................................
ΗΜ/ΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ
NATIONALITY: ………………………....................
ΕΘΝΙΚΟΤΗΤΑ
ADDRESS: ………………………………..................
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
CITY :………………………CIR. CODE………….
ΠΟΛΗ                                         Τ.Κ.
PHONE NUMBER:             ……………………...................
ΤΗΛΕΦΩΝΟ
MOBILE: ………………………………....................
ΚΙΝΗΤΟ
CLUB: ……………………………….........................
ΣΥΛΛΟΓΟΣ
CLUB MANAGER:             …………………...................         PHONE NUMBER: …………………
ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΥ                                                  ΤΗΛΕΦΩΝΟ:
OTHER BASIC CHARACTERISTIC - ΑΛΛΑ ΒΑΣΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ
HEIGHT: ………       FATHER’ S HEIGHT: ………          MOTHER’S HEIGHT: …..........
WEIGHT: ………      FATHER’S WEIGHT: ……..            ..          MOTHER’S WEIGHT: …..........

TRAINING YEAR’S: ………………………………
ΕΤΗ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗΣ
1ST REGISTRATION YEAR: …………………….
ΕΤΟΣ ΕΓΓΡΑΦΗΣ
TRAINING FREQUENCY: ………………………
ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΠΡΟΠΟΝΗΣΗΣ

GAME POSITION: ………………………………...
ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΘΕΣΗ
FOOT:            LEFT:                                   RIGHT:                       BOTH:
ΠΟΔΙ                ΑΡΙΣΤΕΡΟ                    ΔΕΞΙ                                ΚΑΙ ΤΑ ΔΥΟ

SCHOOL AVERAGE GRADE: ……………………
ΓΕΝΙΚΗ ΕΠΙΔΟΣΗ (ΣΧΟΛΕΙΟ)


ΓΕΝΙΚΟΙ ΟΡΟΙ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
1.Με την παρούσα δηλώνω υπεύθυνα ότι επιτρέπω τη συμμετοχή του παίκτη στις προγραμματισμένες δοκιμές νέων ποδοσφαιριστών που διοργανώνει η Π.Α.Ε. Ολυμπιακός
2.Δηλώνω επίσης υπεύθυνα ότι ο παίκτης δεν αντιμετώπισε στο παρελθόν και δεν αντιμετωπίζει κανένα πρόβλημα υγείας που να εμποδίζουν τη συμμετοχή του σε αθλητικές δραστηριότητες.
3.Η Π.Α.Ε. Ολυμπιακός δεν φέρει καμία ευθύνη για προβλήματα υγείας που μπορεί να προκύψουν από τη συμμετοχή του παιδιού μου στην συγκεκριμένη δραστηριότητα.
4.Κάθε αθλητής θα φέρει μαζί του πλήρη αθλητική περιβολή ( και ποδοσφαιρικά παπούτσια )

DATE……………………………….
HMEROMHNIA
PARENTS SUGNATURE
ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΣΥΝΟΔΟΥ

 ΣΧΟΛΗ ΠΟΔΟΣΦΑΙΡΟΥ ΟΛΥΜΠΙΑΚΟΣ - ΚΑΤΕΡΙΝΗΣ

Δεν υπάρχουν σχόλια:


powered by Agones.gr - Stoixima